血热型月经过多,月经过多的辨证论治

作者:养生保健

以月经量多而周期、经期平时为证实要点,结合经色和经质的生成以及浑身的证候分辨虚实、寒热。治疗要留小肠经时和平日的不等,常常治本是调经,经时固冲通大便需标本同治。

诊治形式:保阴煎(《景岳全书》)加地榆、茜草。

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气虚型

证候表现:经行量多,色紫色或浅橙,质粘稠,或有小血块;伴口渴心烦,尿黄便结;舌红,苔黄,脉滑数。

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首要证候:行经量多,色群青,质清稀,神疲体倦,水肿懒言,小腹空坠,面色觥白,舌淡,苔薄,脉缓弱。

病因病机:热盛于里,扰及冲任、血海,乘经行之际,迫血下行,故经量增添;血为热灼,则经色海水绿或碧绿而质稠;血热瘀滞,经行不畅,故有小血块;热邪扰心则郁闷,伤津则口渴、尿黄便结;舌红、苔黄、脉滑数均为热盛于里之象。

那一章棠子要说有的有关月经过多方面的自诊自疗小知识。

证候分析:血虚则冲任不固,经血失于制约,故经行量多;气虚火衰无法化血为赤,故经色水草绿,质清稀;阴虚中阳不振,故神疲体倦,气短懒言;阳虚失于升提,故小腹空坠;阳虚阳气不布,故面色光白。舌淡,苔薄,脉缓弱,也为阴虚之象。

治疗原则治法:利尿利肠府,固冲利水。

月经周期平常,经量明显多于既往者,称为“月经过多”,亦称“经水过多”“月经过多”

临床法则:补气升提,固冲利尿。

处方:保阴煎。

本病相当于西经济学排卵型功效失调特性宫出血病引起的月经过多,或毛滴虫病、先天性无阴道症、内异症等毛病引起的月经过多。宫内节育器引起的月经过多,可按本病医疗。

方药例如:安冲汤(《工学衷中参西录》)加升麻。

方用:保阴煎(《景岳全书》)加玉豉、茜草。

【病因病机】

主要病机是冲任不固,经血失于制约而致血量多。常见的分型有体弱、血热和血瘀。

白术、黄芪、生龙骨、生牡蛎、生地、白芍、海螵、蛸茜、草根、续断。

出处:《中医妇产科学》·第壹章月经病(篇)·第5节月经过多(章)

一、气虚

素体软弱,或饮食失节,劳倦过度,大病久病,损伤脾性,中气不足,冲任不固,血失统摄,遂致经行量多。

方淡蓝芪、苍术、升麻补气升提,固冲摄血;生龙骨、生牡蛎、海螵蛸、续断固冲收敛镇痉;生地、白芍凉血敛阴;茜草根活血而不留瘀。全方共奏补气升提,固冲健脾之效。

原文:血热证首要证候:经行量多,色巴黎绿或绿蓝,质粘稠,或有小血块;伴口渴心烦,尿黄便结;舌红,苔黄,脉滑数。证候深入分析:热盛于里,扰及冲任、血海,乘经行之际,迫血下行,故经量加多;血为热灼,则经色灰色或中湖蓝而质稠;血热瘀滞,经行不畅,故有小血块;热邪扰心则困扰,伤津则口渴、尿黄便结;舌红、苔黄、脉滑数均为热盛于里之象。治法:除湿益气,固冲明目。方药:保阴煎(《景岳全书》)加山地瓜、茜草。生地熟干地黄芩黄柏白芍山药续断甘草原方治男妇带、浊、遗、淋,色赤带血,脉滑多热,口疮不只有及肠痈血淋,或经期太早等阴虚内热动血证。方中生地美白祛黑;熟地、白芍养血敛阴;黄芩、黄柏利水泻火,直折热邪;山芋、续断补肝肾,固冲任;甜草调弄整理诸药;加山地瓜、茜草利水渗湿,化瘀解热。全方共奏清热散毒,固冲止痛之效。若兼见牙痛懒言,倦怠乏力,或水肿少寐者,乃失血伤气,血虚血热之象,酌加黄芪、党参、白术以益气明目。若外感热邪化火成毒,兼见发热恶寒,少腹硬痛拒按者,酌加金银花、败酱草、红藤以补肾活血。口渴甚者,加玄参、麦冬、天花粉以养阴生津止渴。

二、血热

素体阳盛,或恣食辛燥,感受热邪,7情过极,郁而化热,热扰冲任,迫血妄行,遂致经行量多。

若经行有瘀块或伴有胃疼者,酌加泽兰、三七、益母草;兼腰骶酸痛者,酌加鹿角霜、补骨脂、桑寄生;兼头晕关节炎者,生地易熟地,酌加制首乌、五味子。

三、血瘀

朴素抑郁,或忿怒过度。气滞而致血瘀,或经期产后佘血未尽,感受外邪,或不由自己作主房事,瘀血内停,瘀阻冲任,血不归经,遂致经行量多。

中医辨证要点:

以月经量多而周期、经期符合规律为验证要点,结合经色和经质的转移以及浑身的证候分辨虚实、寒热。医治要留调理冲任时和平日的例外,平日治本是调经,经时固冲利水需标本爱新觉罗·爱新觉罗·载淳。

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